输卵管介入再通术利用导丝的扩张及液体压力的推动作用,对造影通液无法再通的输卵管行介入再通,可避免由管腔过度扩大所致的疼痛和括约肌痉挛,达到诊断和治疗的两重目的。
据了解,输卵管介入再通术对各段输卵管阻塞均可实行,尤其适用于输卵管近端阻塞,其**可为95.2%。走行曲折、僵硬的输卵管都直接关系着导管导丝的到位状态,输卵管介入再通术的适应症及禁忌,从而影响疗效的发挥。因此,对输卵管走行异常或因解剖形态过度曲折者,术中忌讳强行通过导丝,以免引起输卵管浆膜下穿孔。
其禁忌证有:
①壶腹部远端、伞部阻塞的患者不宜行输卵管介入再通术,因导丝不容易到达该部,强行再通易致输卵管穿孔,导丝穿破伞端有损伤卵巢致使大出血的危险;
②子宫角部严重闭塞的患者、输卵管吻合术后又阻塞的患者,和盆腔结核的患者也不宜行输卵管参与再通术,因这类阻塞常伴随输卵管周围粘连或输卵管壁僵硬,顺应性差,不能随导丝的进入而相应改变,易发生穿孔,输卵管介入再通术的适应症及禁忌,结核性者还有引发播散危险。
另外,输卵管参与再通术的主要并发症为输卵管浆膜穿孔,且术后有发生异位妊娠的可能,输卵管介入再通术的适应症及禁忌。
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